鼻唇角形成術（鼻柱下降術/猫手術）

左右の鼻の穴の中間に位置するパーツは鼻柱(びちゅう)と呼ばれ、そのすぐ下には人中(じんちゅう)と呼ばれる溝があります。

そして、人中の上部・鼻柱基部と呼ばれる部分がギュッと引っ込んでいると、上唇が上向きになって鼻唇角の角度が鋭くなって、顔全体のバランスが崩れる原因になることがあるのです。

鼻唇角はこの症例のように美容整形で変える事が可能です。

鼻唇角

鼻唇角という角度をご存じでしょうか？

鼻唇角とは、鼻柱基部(鼻の付け根部分)と上唇を結ぶ角度を意味し、鼻の付け根部分が奥に引っ込んでいると、上唇が前方に突き出したような角度になり、不機嫌な印象の顔になることがあります。

また、日本人にとって美しいとされているのは90～95℃の鼻唇角で、この部分の角度を調整する手術を鼻唇角形成術と呼びます。

なお、鼻唇角形成術のみで手術が行われるケースはほとんどなく、ヒアルロン酸やプロテーゼ挿入、人中短縮術などと併用されることが多いという特徴があります。

鼻柱基部は地味で目立たない部分ではありますが、この部分が極端に凹んでいたり、鼻柱基部が小鼻より凹んで見えたりすると、横顔のシルエットが美しく見えません。

そして、鼻唇角形成術を受けることで鼻唇角が適切な角度に整えば、横顔のシルエットが美しく見えるようになるのです。

他の術式との組み合わせ

鼻唇角形成術は自家組織(耳軟骨)を挿入して行われることが多いですが、場合によってはプロテーゼの挿入で対応することもあります。

この症例写真は鼻唇角形成（鼻柱下降術/猫手術）と併用して鼻尖形成、軟骨移植、人中短縮手術を行った術前と４か月後の写真です。
当院では、単純に鼻筋や鼻先を高くするのではなく、形を整える事に重きを置いています。鼻の穴の形、鼻柱の形、鼻翼のポジション、鼻先と鼻柱と鼻翼の位置関係などを考慮して絶妙なバランスになるように仕上げています。

鼻唇角形成術は猫手術と呼ばれることもありますが、このネーミングは仕上がりが猫の横顔に似ていることから、韓国のドクターが付けたといわれています。

鼻唇角形成術だけでは印象があまり変わらない可能性がある

鼻唇角形成術は上唇の出っ張りを改善したり、人中の長さを調整したりする効果を期待できますが、鼻唇角のみの手術では、印象を大きく変えることができない場合があります。

もちろん、鼻唇角形成術を受ければ上唇の出っ張りは改善できますが、鼻全体の印象を変えることはできません。

鼻全体の印象を変えたいとお考えなら、プロテーゼ挿入や鼻尖(びせん)形成術も視野に入れて手術を検討する必要があるでしょう。

どのようなデザインにするのかについてはカウンセリングで相談できますので、医師に相談して受ける手術の種類を選ぶと良いでしょう。

カウンセリングではお客様の希望を医師にしっかりと伝える

鼻唇角形成術と鼻整形を併用する場合には、お客様のイメージを医師にしっかりと伝えましょう。

それは、お客様のイメージと医師のイメージが異なった場合では、仕上がりに満足できなくなる可能性が高くなるからです。

たとえば、鼻筋を高く整えたいのか、鼻先を少しだけ高くしたいのかによって選択すべき手術が異なります。

また、人中を短く整えたい場合では、人中短縮術との併用が適している可能性もあります。

鼻唇角形成術と鼻整形の併用をご希望なら、まずは仕上がりのイメージをしっかりと固めた上でカウンセリングに臨みましょう。

Downtime

ダウンタイムについて

鼻唇角形成術で耳介軟骨を採取する場合では、手術後2～３日間はやや強い腫れや内出血が見られますが、１週間後の抜糸が完了すれば、腫れや内出血は急速に引きます。

また、手術による傷跡はしばらく残りますが、耳介軟骨は耳の後ろにある軟骨であるため、ほとんど目立ちません。

どうしても気になるのなら、髪で隠すなどで対応すると良いでしょう。

一方、鼻唇角形成術では鼻腔内の皮膚を切開するため外部に傷跡ができることはありませんが、皮膚を切開して耳介軟骨またはプロテーゼを挿入するため、腫れや内出血、むくみなどの症状が見られ、これらの症状は1～2カ月程度続きます。

なお、手術後１週間はとても大切な時期で、ダウンタイム期間中の過ごし方次第で仕上がりに差が生じることがあります。

それでは、ダウンタイム期間中の注意点についてご紹介しましょう。

洗顔・メイク

洗顔とメイクは、手術の翌日から行えますが、洗顔の際には患部を濡らさないように注意してください。
また、患部に挿入した耳介軟骨またはプロテーゼはしばらく安定しませんので、手術後１週間はなるべく患部に触らないように注意することも大切です。

入浴

シャワーは手術の翌日から行えますが、その際には首から下の身のシャワーに留めてください。
特に耳介軟骨を地位手した場合では、耳にシャワーを当ててしまわないよう、十分に注意しましょう。
また、入浴は抜糸後から行えるようになりますが、熱い湯船に浸かると腫れや内出血が悪化するリスクがありますので、熱いお湯は避け、短時間で湯船を出るようにしてください。
熱いお湯に長時間浸かってしまうと血行が促進され、ダウンタイムが長引くことがあります。
なお、シャンプーは抜糸まで不可となりますので、うっかりシャンプーしてしまわないように注意しましょう。

運動

激しい運動は手術後１か月間程度避けて、なるべく安静に過ごすことを心がけてください。
特に手術後１週間以内に激しい運動をしてしまうと、血行の促進により腫れや内出血が悪化するリスクが高まります。
また、手術後１カ月が経過しても、まだ腫れや内出血が引かないようであれば、これらが引くまで運動は行わずに過ごしてください。
無理に運動をするとダウンタイムを長引かせることになりますので、運動は患部の状態をよく確認してから行うよう注意しましょう。

飲酒

飲酒もまた、血行を促進させますので、手術後１週間は控えましょう。
鼻唇角形成術は範囲が狭い手術で油断しがちですが、切開部分が狭くても、大量に飲酒をすると腫れや内出血、むくみが悪化する可能性があります。
特に手術当日には強い腫れや内出血、むくみが見られますので、飲酒はせず、安静に過ごすことを心がけましょう。